Незаметный приступ может оставить рубец в сердце и в три раза повысить риск летального исхода
Пока вы списываете недомогание на усталость, сердце может переживать настоящую драму. По оценкам специалистов, значительная доля приступов проходит без привычной резкой боли. Человек продолжает ходить на работу, строить планы и даже не догадывается, что в сердечной мышце уже сформировался рубец — такой же, как после классического инфаркта. А вместе с ним растет риск повторной атаки.
По разным данным, скрытые эпизоды составляют от пятой части до половины всех инфарктов. И это не редкая медицинская экзотика, а массовое явление.
Трагический пример описали медики в Journal of Medical Case Reports. 35-летний житель Норвегии шел по улице, внезапно потерял сознание и оказался в руках врачей. Сердце удалось запустить, но в стационаре оно снова остановилось — спасти пациента не смогли. Мужчина не злоупотреблял алкоголем, не считался заядлым курильщиком и не имел отягощенной наследственности. Анализы не показали серьезных проблем, кроме повышенного лактата, что обычно говорит о нехватке кислорода в тканях. Лишь вскрытие прояснило картину: за месяц до смерти он перенес инфаркт, который остался без внимания. Тогда мужчина ощутил легкий дискомфорт в груди, но неприятные ощущения быстро исчезли — и больше не повторялись.
Масштаб проблемы попытались оценить американские исследователи. Они провели МРТ сердца у 1840 человек и повторили обследование через десять лет. За это время инфаркт перенесли восемь процентов участников. Причем 78% из них даже не подозревали о случившемся: стандартные методы, включая ЭКГ, ничего тревожного не показали.
Кардиолог Роберт О. Боноу обращает внимание: полностью бессимптомные случаи редки. Чаще организм подает сигналы, но человек их игнорирует.
«Легкий дискомфорт в груди, изжога, тошнота, одышка — всё это может быть проявлением сердечного приступа. Эти симптомы знакомы многим и обычно списываются на усталость, проблемы с желудком или стресс. Из-за этого люди не обращаются с такими пустяками к врачам», — пояснил специалист.
Иногда приступ маскируется под простуду или мышечную боль. Возможны ломота в груди и верхней части спины, неприятные ощущения в челюсти, шее или руках, внезапная сильная усталость, холодный пот или чувство несварения. Всё это легко принять за «что-то не то съел» или «продуло».
Особенно коварно состояние проявляется у людей с диабетом — из-за снижения чувствительности нервов болевые сигналы могут быть приглушены. В группе повышенного риска также пожилые и женщины: у них инфаркт нередко протекает иначе, чем описано в учебниках.
Причина чаще всего кроется в ишемической болезни сердца. В коронарных сосудах постепенно формируются атеросклеротические бляшки, кровоток ухудшается, а сердечная мышца начинает испытывать кислородное голодание. Иногда это сопровождается острой болью, а иногда — лишь смазанными симптомами.
Терапевт Нина Данилкина в разговоре с «Лентой.ру» напомнила: ключ к профилактике — контроль давления. По ее словам, показатели не должны превышать 140 на 90 миллиметров ртутного столба. Если этого не придерживаться, миокард со временем утолщается, а при одновременном повышении холестерина риск инфаркта возрастает.
Она также подчеркнула:
«Гипертония часто протекает без симптомов и считается одной из главных причин сердечных приступов. Высокое артериальное давление способствует ускоренной работе сердца, оно начинает работать с перегрузкой, тем самым изнашивает и повреждает сосуды».
С холестерином всё еще сложнее — его рост невозможно почувствовать без анализов. В редких случаях появляются желтоватые отложения вокруг глаз, плотные узелки на сухожилиях или сероватое кольцо по краю роговицы, но чаще изменения выявляются только в лаборатории.
По словам кардиологов, скрытые сердечные приступы даже опаснее очевидных — человек не меняет образ жизни и не получает лечения. В итоге вероятность смерти у тех, кто перенес повторный инфаркт без терапии, возрастает втрое.
Специалисты добавляют: «Жизни спасает не столько диагностика, сколько постоянная профилактика». Системный контроль давления и холестерина, отказ от курения, движение и разумное питание способны сократить распространенность сердечно-сосудистых заболеваний почти на 80 процентов.
Отсутствие боли — не индульгенция для сердца. Если организм шепчет, не стоит делать вид, что не слышите. Иногда именно тихие сигналы оказываются самыми опасными.
Вы проверяете давление и холестерин регулярно?
