Почему при четвертой стадии можно выглядеть здоровой: врач — о случае Лерчек

Валерия Чекалина, известная публике как Лерчек, продолжает борьбу с онкологическим заболеванием желудка четвертой стадии. Диагноз ей поставили после четвертых родов. Пока блогер проходит терапию, в Сети не утихают вопросы: почему при столь серьезной болезни она не выглядит изможденной? На эту тему с изданием Super.ru поговорил представитель фонда «Онкологика», врач-онколог и химиотерапевт, руководящий профильным отделением в одном из столичных медцентров, Дмитрий Олькин. Он отметил, что внешний облик пациента далеко не всегда отражает масштаб проблемы. По его словам, даже на позднем этапе заболевание может не выдавать себя внешне. Всё упирается в поведение опухоли: нарушено ли питание, есть ли выраженные боли, развилась ли анемия, сколько вторичных очагов и в каких органах они расположены. «Если болезнь пока не успела сильно всё это нарушить, а симптомы хорошо контролируются, человек может выглядеть абсолютно обычно. Плюс современная поддерживающая терапия делает свое дело: тошнота под контролем, анемия корректируется, питание поддерживается. Стадию определяют не по внешнему виду, а по КТ, ПЭТ, биопсии», — объяснил специалист, комментируя ситуацию. Он также уточнил, что при таком диагнозе основу составляет системное лечение. Конкретный план разрабатывается персонально для каждого пациента. «Смотрим на молекулярный профиль опухоли: есть HER2-позитивность — подключаем таргетную терапию, есть нужные маркеры — добавляем иммунотерапию. Хирургия на этой стадии не радикальный метод, она нужна при осложнениях или в редких случаях хорошего ответа на лечение. Параллельно обезболивание, нутритивная поддержка, при необходимости — лучевая терапия», — перечислил врач. Медик подчеркнул: современные методы позволяют даже при четвертой стадии сохранять приемлемое качество жизни и оставаться включенным в обычную социальную активность. «Это не норма, но уже не редкость. IV стадия рака желудка сегодня и десять лет назад — это разные истории для части пациентов. Таргетная терапия и иммунотерапия изменили картину. Не для всех, но для многих», — отметил он. Похоже, медицина всё чаще дает шанс жить привычной жизнью даже там, где раньше звучал почти приговор. А внешний вид, как выясняется, не лучший индикатор происходящего внутри организма.